久坐是打工人的常態(tài)。調(diào)查顯示，有高達(dá)76.3%的企業(yè)辦公人群日常處于久坐狀態(tài)，每日平均坐立時(shí)間為9.4小時(shí)。如何預(yù)防久坐引起的病痛？護(hù)腰坐墊應(yīng)運(yùn)而生，號(hào)稱久坐不累，可以預(yù)防駝背、矯正坐姿、改善腰椎間盤突出等問題。

  那么，護(hù)腰坐墊真的可以實(shí)現(xiàn)久坐不累，預(yù)防甚至治療腰椎疾病嗎？

  醫(yī)學(xué)界不倡導(dǎo)久坐

  其實(shí)，久坐本身是一個(gè)很不好的生活習(xí)慣，醫(yī)學(xué)界并不倡導(dǎo)久坐。

  在自然狀態(tài)下，脊柱呈現(xiàn)S形生理曲線，既能承受重力，又能增加脊柱的彈性，提供足夠的靈活性，還具有減震功能。  

脊柱生理圖

  在正常坐姿狀態(tài)下，人體主要依靠腰椎和骨盆進(jìn)行支撐，腰部和臀部承受了較大的壓力，特別是腰椎、骶椎及其之間的椎間盤，以及這些椎骨周圍的肌肉、肌腱和韌帶等結(jié)構(gòu)。這些肌肉結(jié)構(gòu)在坐姿中起到了固定和支撐軀干的關(guān)鍵作用，承受著相當(dāng)大比例的體重壓力。

  正確的坐姿能夠使壓力均勻分散到椎間盤和骨骼周圍的肌肉組織上，對(duì)于預(yù)防和緩解健康問題至關(guān)重要。然而，長(zhǎng)時(shí)間久坐很容易引起不良坐姿，導(dǎo)致壓力不均勻地施加在椎間盤上，長(zhǎng)期維持同一不良坐姿，可能引發(fā)腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎、腰肌勞損等。

  研究認(rèn)為，人體保持靜態(tài)坐姿的時(shí)長(zhǎng)持續(xù)超過30分鐘，就將引發(fā)身體不適。而造成脊柱問題的罪魁禍?zhǔn)渍蔷米Ｗo(hù)脊柱最好的措施就是不要久坐。因此無論坐姿是否正確，都不建議久坐。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦，久坐應(yīng)避免超過90分鐘。

  護(hù)腰坐墊無法實(shí)現(xiàn)“久坐不累”

  在日常生活和工作中，久坐往往無法避免，那么可以靠護(hù)腰坐墊來實(shí)現(xiàn)“久坐不累”嗎？上海康陌中醫(yī)診所脊柱整復(fù)?？漆t(yī)師衣偉認(rèn)為，“久坐不累”本身是個(gè)偽概念，坐墊只是輔助工具，無法解決久坐引起的脊柱問題，甚至還可能因?yàn)橛凶鴫|的“加持”，使得人們更加不愿意活動(dòng)。

  市面上流行的坐墊，按部位可以分為護(hù)腰坐墊和護(hù)臀坐墊，有分體式和一體式；按材質(zhì)可以分為軟質(zhì)材料和硬質(zhì)材料。

  軟質(zhì)坐墊主要是由硅膠和海綿制成，可以提供舒適的支撐，并釋放一部分腰部和臀部的壓力，使人體受力更加均勻，減輕坐在硬面上的不適感。不過，軟質(zhì)坐墊的主要目的是放松，無法實(shí)現(xiàn)改善坐姿等功能。

  硬質(zhì)坐墊主要是通過塑料等材料來提供堅(jiān)固的支撐，商家宣傳中側(cè)重于可以維持脊柱的生理曲度、幫助改善坐姿等。不過，衣偉認(rèn)為，硬質(zhì)坐墊的材質(zhì)較硬，舒適度較差，如果依靠坐墊來調(diào)整坐姿，反而會(huì)增加不適感。在實(shí)踐中，很多病人反應(yīng)胸腰椎（尤其是胸11、胸12、腰1三節(jié)椎體）很容易頂?shù)阶鴫|邊緣，但其他部位又無法完全得到有效支撐。這是因?yàn)槭袌?chǎng)上的坐墊結(jié)構(gòu)較為單一，而每個(gè)人的身高、體重各不相同，很難找到一款能夠適配大多數(shù)人的坐墊。

  另外，還有一些坐墊上會(huì)有凸點(diǎn)，號(hào)稱可以實(shí)現(xiàn)“穴位”“指壓”功能。但由于這些凸點(diǎn)是靜止的，只能靠人體自身運(yùn)動(dòng)來按摩，而這些凸點(diǎn)是否能精準(zhǔn)按摩到人體穴位尚不得而知。在靜止坐姿下，凸點(diǎn)本身又會(huì)增加不適感，因此不建議選擇帶有凸點(diǎn)的坐墊。

  這些方法降低久坐危害

  那么，有什么方法能降低久坐的危害呢？衣偉給出以下建議：

  1.保持正確坐姿，避免不良坐姿。

  確保髖部、膝蓋和踝關(guān)節(jié)維持在90°或略高的角度，有助于分散身體重量，減輕肌肉和韌帶的負(fù)擔(dān)。膝關(guān)節(jié)應(yīng)低于髖關(guān)節(jié)水平的位置，以維持下肢的自然對(duì)稱性和平衡性，降低關(guān)節(jié)表面的壓力。  

  正確坐姿

  頭前傾、交叉腿、蹺二郎腿等不良坐姿，會(huì)對(duì)腰椎產(chǎn)生更大的壓力，使脊柱曲度異常、肩部向前傾斜、頭部和頸部前屈等，從而導(dǎo)致腰椎間盤和周圍軟組織承受額外的壓力，進(jìn)而引發(fā)腰部疼痛、腰椎間盤突出、下肢血流循環(huán)不暢、骨關(guān)節(jié)炎等一系列問題。  

  不良坐姿

  2.使用適合的坐墊，但避免長(zhǎng)時(shí)間使用。

  3.不要長(zhǎng)時(shí)間久坐或保持同一坐姿。建議每30分鐘站起來活動(dòng)一下，調(diào)整坐姿，以減輕腰部壓力，久坐時(shí)間最長(zhǎng)不要超過90分鐘。

  4.核心訓(xùn)練。定期參加有助于核心肌群力量的體育訓(xùn)練，可以增強(qiáng)脊柱和肌肉的支撐能力。

  5.適當(dāng)強(qiáng)度的對(duì)稱性有氧訓(xùn)練。如：跑步、游泳或健美操等，能改善椎間盤的新陳代謝，防止椎間盤疾病的發(fā)生。