11月16日，復(fù)旦版《2023年度中國(guó)醫(yī)院綜合排行榜》和《2023年度中國(guó)醫(yī)院?？坡曌u(yù)排行榜》正式發(fā)布。最新排行榜發(fā)生重大變化，百家醫(yī)院不再直接排名，取而代之的是分為A++++、A+++、A++、A+和A五個(gè)等級(jí)，每一等級(jí)20家醫(yī)院。同等級(jí)排名先后按行政大區(qū)編碼（華北、東北、華東、華中、華南、西南、西北）排列，院名筆畫(huà)少為先。（11月18日《解放日?qǐng)?bào)》）

　　復(fù)旦版醫(yī)院排行榜問(wèn)世15年以來(lái)，在社會(huì)上的知名度越來(lái)越高，其權(quán)威性得到了社會(huì)的普遍肯定。該排行榜不僅為患者治療疑難雜癥指點(diǎn)迷津，而且也促使各醫(yī)院努力提升整體診療水平和?？圃\療能力，從而爭(zhēng)取讓醫(yī)院和?？婆琶M量靠前。該排行榜發(fā)揮的多重作用不容低估，也正因此，每年的復(fù)旦版醫(yī)院排行榜發(fā)布之后，均會(huì)引發(fā)社會(huì)的廣泛熱議。

　　美中不足的是，過(guò)去復(fù)旦版醫(yī)院排行榜也出現(xiàn)一些爭(zhēng)議。比如，實(shí)力相當(dāng)且各有所長(zhǎng)的兩家醫(yī)院，在技術(shù)能力等各方面根本分不出優(yōu)劣，但排名卻要細(xì)致地分出先后，導(dǎo)致排名靠后的醫(yī)院不服氣。醫(yī)院排名哪怕上升一個(gè)名次，都會(huì)被認(rèn)為是了不起的成就，導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)于內(nèi)卷，尤其在人才引進(jìn)和設(shè)備采購(gòu)等方面進(jìn)行攀比，從而造成無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)和資源浪費(fèi)。今年的醫(yī)院排行榜只排等級(jí)不排名次，處于同一等級(jí)的醫(yī)院沒(méi)有先后之分，醫(yī)院不再為排名先后糾結(jié)，就會(huì)更加關(guān)注學(xué)科建設(shè)和?？颇芰μ嵘t(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)更加理性。

　　此外，患者看病普遍存在追求最好的心理，有些患者在選擇醫(yī)院時(shí)，能選第一不選第二，能選排行靠前的醫(yī)院不選排行靠后的醫(yī)院，導(dǎo)致出現(xiàn)患者集中到頂級(jí)醫(yī)院看病等現(xiàn)象。但醫(yī)院排行相差幾名，并不意味著水平就一定存在較大差距，旗鼓相當(dāng)甚至后者反超也是常見(jiàn)現(xiàn)象。改進(jìn)后的醫(yī)院排行榜只分五個(gè)等級(jí)，可以避免因排名過(guò)于細(xì)致對(duì)患者形成誤導(dǎo)，利于患者合理選擇醫(yī)院和有序流動(dòng)。

　　這次改進(jìn)值得肯定，但改進(jìn)還有很大的空間。當(dāng)前的醫(yī)院排行榜針對(duì)實(shí)體醫(yī)院，但互聯(lián)網(wǎng)診療發(fā)展勢(shì)頭迅猛，將來(lái)網(wǎng)上看病越來(lái)越普及，需要及時(shí)推出互聯(lián)網(wǎng)版的醫(yī)院排行榜，強(qiáng)化引導(dǎo)、激勵(lì)有序競(jìng)爭(zhēng)。此外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮的作用越來(lái)越大，在家門口看病是患者的普遍愿望，醫(yī)院排行榜能否推出基層版，也是值得探討的問(wèn)題。

　　醫(yī)院排行榜處于不斷優(yōu)化過(guò)程當(dāng)中，這次優(yōu)化不是終點(diǎn)，而是一個(gè)新的起點(diǎn)。接下來(lái)，醫(yī)院排行榜應(yīng)順應(yīng)醫(yī)改方向，為國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)等關(guān)鍵醫(yī)改提供參考和貢獻(xiàn)力量。并更加貼近醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的需求與想法，與時(shí)俱進(jìn)地加以改進(jìn)，使醫(yī)院排行榜既成為患者的“看病指南”，更要成為醫(yī)院的“建設(shè)指南”、醫(yī)療資源布局的“工作指南”。只有強(qiáng)化其不同層面的指南作用，才能持續(xù)增進(jìn)醫(yī)院排行榜的社會(huì)價(jià)值。（唐傳艷）